第919章 治好又复发，儿科应该怎么治？（月票加更3K）(3/6)

脉后左右手脉细数。

    “这段时间属于是严重还是不严重？”方言对着孩子问道。

    “属于不严重。”孩子回应道。

    方言微微皱眉，这还不严重？

    那严重的时候应该是什么样子？

    方言定了定神，开始拿起笔写起了医案，同时脑子里开始快速的分析起来。

    这孩子除了面部之外，全身泛红性皮肤病变，尤其胸背及四肢伴鳞屑、脓疱，这已经是符合脓疱型银屑病的特征。

    她自述心脏症状是胸闷、心慌、呕吐、噩梦，与皮肤脓疱严重程度呈正相关。

    刚才舌诊和脉诊后，发现舌质红绛这提示孩子体内热毒炽盛、加上舌苔剥裂是阴虚内热的症状。

    脉细数结合舌象，判断为阴虚火旺。

    中医角度来看，银屑病可能与血热、血瘀有关，而心脏问题可能与心火亢盛或阴虚有关。

    结合孩子父亲去世后发病，方言认为，这是情志因素导致肝郁化火，进而影响心脏。

    她身上的脓包与湿热毒邪有关，湿热蕴结皮肤，同时内攻心脏，导致心脉不畅。

    另外，这孩子因为长期在各种医院治疗，也会损伤正气，导致病情反复。

    当前症状显示阴虚内热，舌脉支持这一点。

    甲砜霉素副作用，是会通过抑制骨髓造血功能，造成心肌毒性加重心脏负担。

    另外她这脓疱型银屑病，会引发全身性炎症反应，也会累及心脏功能。

    想到这里，方言开始写起了自己的辨证：

    患儿因为丧父之痛导致情志问题，造成了肝郁化火，郁火内蕴，灼伤阴液，进而形成了阴虚火旺的体质。

    根据判断患儿身上脓疱为湿热毒邪外发之象，热毒未透则内陷心脉，致心气受阻出现胸闷、心慌。

    银屑病鳞屑为血热生风、血瘀生燥之征，与舌红绛、脉细数相印证。

    因此可得出结论，皮肤病变为标，心脏症状才为本。

    综上所述，患儿为脓疱型银屑病合并药物性心脏损伤，中医辨证属阴虚火旺、热毒攻心。

    治疗方法，需以清热解毒凉血为标，养阴通脉为本，同时关注情志因素与药物毒性，避免